La soppressione acida intragastrica è la più diretta misura dell’efficacia degli inibitori della pompa protonica.
Lo scopo dello studio compiuto presso la Eastern Virginia Medical School a Norfolk negli Usa è stato quello di confrontare l’efficacia di un dosaggio una volta al giorno ( once daily ) con uno due volte al giorno ( twice daily ) di Lansoprazolo ( Lansox ) e di Esomeprazolo ( Nexium ) nel controllo dell’acidità intragastrica ( pH gastrico target > 4 ) in un periodo di 24 ore.
Un totale di 45 pazienti negativi all’Helicobacter pylori con malattia da reflusso gastroesofageo sono stati assegnati in modo random a ricevere uno dei due regimi: Lansoprazolo 30 mg o Esomeprazolo 40 mg, once daily.
La modalità di somministrazione dei farmaci era poi aumentata a due volte al girono.
Dopo un periodo di wash-out di 14 giorni, i pazienti passavano all’altro trattamento ( switch ).
Un totale di 35 pazienti ha completato tutte le valutazioni.
L’Esomeprazolo 40 mg twice daily ha fornito un migliore controllo del pH intragastrico rispetto agli altri regimi valutati.
L’Esomeprazolo 40 mg once daily è risultato comparabile al Lansoprazolo 30 mg twice daily e superiore al Lansoprazolo 30 mg once daily.( Xagena2005 )
Johnson DA et al, Aliment Pharmacol Ther 2005; 22: 129-134
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